در دروان بارداری جفت به دیواره ی رحم متصل است و اثناء تولد متعلق به متمایز می شود. اگر زوج در گذرگاه خروجی رحم قرار گرفته باشد، می تواند مایه بروز مشکلاتی برای مادر و نوزاد در هنگام زایش گردد. در بدترین حالت ممکن است با باز شدن دهانه ی رحم برای آغاز زایمان، پاره شدن زوج به خونریزی بی وقفه ای بینجامد.که به این جستار جفت سرراهی یا پلاسنتا پرویا میگویند.
خوشبختانه جفت راز عازم شدید نادر است و (با تشکر از تکنولوژی تصویربرداری) زود تشخیص داده می شود.
چهار گروه از زوج سر راهی(پلاسنتاپرویا) وجود دارد که طیفی از ملایم الی شدید را برپایی می دهد.
جفت سر راهی ملایم فقط به این معناست که زوج در نصف ی پایین رحم رو به پیشرفت است.
جفت سر راهی نصف کامل یا کامل (شدید) زمانی است که جفت دهانه ی رحم را بپوشاند و مشخص می کند که زایمان طبیعی امکان پزیر نیست و باید سزارین صورت گیرد.
چگونه این رخداد می افتد؟
رخداد زوج راز راهی نسبتا شایع است حدود یکی در هر دویست بارداری خوشبختانه اکثر این ها ملایم هستند و ۹۰ درصد این موارد مشکل ساز نیستند.
علت این است که وقتی رحم به سمت بالا گسترش می یابد (مثل باد کردن بادکنک) خویش را تصحیح می کند و با پیشرفت بارداری، زوج از دهانه ی رحم دور می شود.
در شروع بارداری، تخم بارور شده از طریق لوله های فالوپ به سمت رحم می رود.
پس از حدود ده روز وارد سوراخ ی رحم می شود و در لایه های رحم که آندرومتریوم اسم دارد، جایگزین خواهد شد. مشابه نشستن سفینه ی فضایی به سطح ماه، سلول های ویژه انگشت نوع (که به زوج تبدیل می شوند) به سطح رحم می چسبد که این روند تعویض خوانده می شود.
رحم داخل خالی برای تخمک زیاد ریز (میکروسکوپی) فضای بسیاری دارد، اگر جایگزینی سریع صورت گیرد معمولا در نصف ی بالای رحم یعنی ایمن ترین برای تعویض صورت خواهد گرفت.
ولی اگر تعویض به دیرکرد افتد، ممکن است تخمک به سمت نیم ی زیر رحم سرازیر شود و به جفت سرراهی بینجامد. وقتی زوج روی دهانه ی رحم رشد می کند، به این معناست که تخمک به خروجی رحم دریافتی است و چون دهانه رحم بواسطه هورمون پروژسترون، مسدود شده است، در همان محل به رحم متصل می شود.
تشخیص و پیشگیری
اغلب زوج های سرراهی در تصویربرداری های معمول تشخیص داده می شود.
البته وقتی زوج زیر پیمان داشته باشد، معمولا این باره برای ایمنی مادر و فرزند تهدید نیست.
جفت راز راهی وقتی جدی است که والده حامله در نصف ی دوم بارداری خونریزی بدون درد داشته باشد. در این چهره باید فورا به مریض خانه بروید که لغایت سررسید بند آمدن خونریزی و بهبود اوضاع بستری خواهید شد.
اگر خونریزی ادامه یافت، شاید مجبور باشید که مدت بیشتری در مریض خانه بمانید.
اگر خونریزی به طور ناگهانی بدتر شد، احتمالا انتخابی جز وضع حمل نخواهید داشت.
در چنین شرایطی برای کمک به بالغ شدن شش جنین کورتیزون تجویز می شود.
حدود ۲۰ درصد از خون بدنتان هر دقیقه از میانی جفت عبور می کند.
علت آن چیست؟
گرچه مسبب اصلی ناشناخته است اما خانم های مسن تری که با الوین مولود خویش آبستن هستند یا آنهایی که دوقلو یا چندقلو بار دارند، برای ابتلا یا آنهایی که دوقلو یا چند قلو باردارند، برای ابتلا به جفت سرراهی در خطر اکثریت قرار دارند.
همچنین هستی جای زخم در بافت رحم در نشانه سقط جنین قبلی یا کورتاژ نیز می تواند شکیبیدن خطر را افزایش دهد عواملی مشابه وضع حمل سزارین قبلی، مرض آندومتریوز یا التهاب رحم نیز گمان کردن بروز خطر را افزایش می دهند.
چه باید کرد؟
اگر دچار جفت سرراهی ملایم هستید. در سه ماهه ی دوم و سوم بارداری طبیب چگونگی جفت را ذیل نظر می گیرد.
اگر این احتمال وجود داشته باشد که جفت روی دهانه ی رحم قرار گرفته باشد، و برای سزارین وقت تعیین کرده اید، مراقب باره ذیل باشید:
- هر خونریزی بدون درد واژن را گزارش دهید.
- اگر خونریزی شدید است، بی درنگ به بیمارستان بروید حمام نکنید.
- برای به دست کم رساندن خونریزی دراز بکشید.
- معاینه ی داخلی اجرا نخواهد شد.
- صرف عقیده از سن بارداری بچه، برای سزارین آماده شوید.
درباره این سایت